Катаракта >> энциклопедия катаракты >> Ультразвуковые методы в экстракции катаракты
В 1967 г. Кельман предложил принципиально новый способ удаления катаракты с помощью ультразвуковой энергии. Принцип метода состоит в том, что через маленький разрез (3 мм) стенки глазного яблока в переднюю камеру вводится наконечник ультразвукового прибора. При действии ультразвуковых колебаний происходит дробление ядра хрусталика до состояния эмульсии, затем по системе трубок ирригационным раствором вымывают образовавшуюся эмульсию из глаза.
При мягких (безъядерных) катарактах необходимости включения ультразвука нет, поэтому операция, по существу, сводится к отсасыванию и промыванию хрусталиковых масс.
Показаниями к этому методу удаления катаракты могут быть:
- Возрастные зрелые и незрелые катаракты без резко выраженного склероза ядра.
- Врожденные катаракты.
- Травматические катаракты.
- В некоторых случаях подвывиха и вывиха хрусталика.
Ультразвуковой метод противопоказан при:
- пленчатых катарактах;
- сопутствующей глаукоме с узким и закрытым углом передней камеры;
- у пациентов старше 60 лет при бурой катаракте;
- при признаках дистрофии роговицы.
Преимущества факоэмульсификации перед другими способами экстракции катаракты состоят: в малом операционном разрезе (3 мм), сокращении срока пребывания больного в стационаре до 1-2 дней, малое количество осложнений, связанных с необходимостью герметизации операционного разреза.
Шкapлoвa C.И.